今日永州讯(通讯员 秦剑军 罗光海 齐春波)2025年4月9日下午,患者周某从自家四米多高的屋顶摔下,情况十分危急。永州市三医院院前急救中心钟洋主任在接到急救电话后迅速抵达现场,经初诊发现,伤者当时已出现休克血压(83/54mmHg),并且烦躁不安、腰背疼痛。17:14时,创伤中心迅速启动了急救程序及输血科抢O输注。创伤中心主任秦剑军快速响应,同时向医务科报告,组织相关专科到急诊科迅速集结。仅仅10分钟后的17:24,输血科就带着O型红细胞血 2U到达了急诊科。随后,创伤中心的神外、骨外、胸外、腹外等科室及医务部进行了简单会诊,制定处置方案,并紧急进行CT血管成像(CTA)检查后被收入创伤ICU病房。
当晚,患者血压仍不稳定,病因不明。重症罗光海医师除进行常规血流动力学监测外,还为患者做了PICCO监测,以此来鉴别休克原因。通过监测基本判定并非心脏泵原因,发现血管阻力低,考虑存在血管张力丧失的情况,同时还能通过血管外肺水指标来指导液体复苏,避免过量,这让诊断思路更为清晰。
第二天早上,创伤中心再次进行MDT会诊,确定进行血管造影以判定血压低的原因。术中证实原CTA显示的少许渗出处仍有出血,马上进行了栓塞。术后患者生命体征平稳,骨科也迅速确定了腰椎手术方案。截至发稿时,患者病情稳定。
这是永州市三医院创伤中心又一次成功的救治案例。此次救治呈现出多个亮点:一是反应更加及时;二是多学科配合更加无缝隙,血制品能够迅速到达复苏现场;三是将高级血流动力学监测手段PICCO应用于创伤复苏临床管理中。同时表明医院创伤中心的救治能力又上了一个新高度。
来源: 今日永州
作者: 秦剑军 罗光海 齐春波
编辑:
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今日永州讯(通讯员 秦剑军 罗光海 齐春波)2025年4月9日下午,患者周某从自家四米多高的屋顶摔下,情况十分危急。永州市三医院院前急救中心钟洋主任在接到急救电话后迅速抵达现场,经初诊发现,伤者当时已出现休克血压(83/54mmHg),并且烦躁不安、腰背疼痛。17:14时,创伤中心迅速启动了急救程序及输血科抢O输注。创伤中心主任秦剑军快速响应,同时向医务科报告,组织相关专科到急诊科迅速集结。仅仅10分钟后的17:24,输血科就带着O型红细胞血 2U到达了急诊科。随后,创伤中心的神外、骨外、胸外、腹外等科室及医务部进行了简单会诊,制定处置方案,并紧急进行CT血管成像(CTA)检查后被收入创伤ICU病房。
当晚,患者血压仍不稳定,病因不明。重症罗光海医师除进行常规血流动力学监测外,还为患者做了PICCO监测,以此来鉴别休克原因。通过监测基本判定并非心脏泵原因,发现血管阻力低,考虑存在血管张力丧失的情况,同时还能通过血管外肺水指标来指导液体复苏,避免过量,这让诊断思路更为清晰。
第二天早上,创伤中心再次进行MDT会诊,确定进行血管造影以判定血压低的原因。术中证实原CTA显示的少许渗出处仍有出血,马上进行了栓塞。术后患者生命体征平稳,骨科也迅速确定了腰椎手术方案。截至发稿时,患者病情稳定。
这是永州市三医院创伤中心又一次成功的救治案例。此次救治呈现出多个亮点:一是反应更加及时;二是多学科配合更加无缝隙,血制品能够迅速到达复苏现场;三是将高级血流动力学监测手段PICCO应用于创伤复苏临床管理中。同时表明医院创伤中心的救治能力又上了一个新高度。
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