今日永州讯（通讯员 唐婉婷）对心血管疾病患者而言，寒冬是一个严峻的挑战，每到冬天，心血管疾病的发病率特别高，死亡率也很高，因此理解其影响并采取正确的防护措施，对于安全度过这个季节至关重要。

一、寒冬为何会威胁心血管健康？

1. 血管收缩，血压升高，心脏负担加重

·寒冷时人体为了保持核心体温，减少热量散失，皮肤和外周血管会收缩，这会导致外周阻力增加，从而使血压升高。对于已有高血压、心脏疾病的患者，这种波动可能使血压失控，增加心脏负担，极易诱发心绞痛、心力衰竭等症状。

2. 血液粘稠度增加，易形成血栓

· 寒冷时血管收缩、水分摄入量减少、活动量下降、代谢减缓等因素导致血液粘稠度增加，血流速度减慢，大大增加了血栓的风险，可能引发心肌梗死或脑卒中。

3. 交感神经兴奋

· 寒冷刺激会使体内的“交感神经”兴奋，分泌更多的儿茶酚胺类物质（如肾上腺素），导致心率加快、心脏收缩力增强，进一步加重心脏负担。

4. 呼吸道感染风险增加

· 冬季是流感、感冒等呼吸道疾病的高发期，这些感染会引发全身性炎症反应，加重心脏负担，对于心功能不全的患者，一次普通的肺炎都可能诱发急性心衰。

二、如何安全度过寒冬？

对于心血管疾病患者，冬季“防寒”需要“内外兼修”，从生活方式到用药管理，全面护航。

（一）保暖是第一要务

1.出门“全副武装”：戴上帽子、围巾、口罩和手套等。头部和颈部散热量大，保护好它们能有效减少全身热量流失，口罩能避免直接吸入冷空气，减少对呼吸道的刺激。

2.穿着“分层”：采用洋葱式穿衣法，内层透气、中层保暖、外层防风，便于根据温度变化随时增减。

3.注意温差：冬季昼夜温差大，清晨和夜晚是气温最低的时候，尽量避免此时外出。从室内到室外，最好在门厅等过渡区域稍作停留，让身体有个适应过程。

（二）生活方式调整

1.早睡晚起，科学锻炼：

《黄帝内经》载：“冬三月……早卧晚起……必待日光……”说的是冬天起居要早睡晚起，早晨阳气不足，容易出现高血压、心血管事件，冬天就要避开这些“危险”。锻炼尽量选择上午10点后至下午3点前，一天中相对温暖的时段，以和缓运动为主，如太极拳、散步、体操等，避免剧烈运动。

健康饮食，补充水分：

寒冬更要注意低盐低脂饮食，严格控制盐和脂肪的摄入，有助于控制血压和血脂。多吃蔬果，保证膳食纤维和维生素的摄入。多饮温水，即使不渴，也要保证每天充足的饮水（约1.5-2升，心衰患者需遵医嘱）以稀释血液。

3.戒烟限酒：酒精会使血管扩张后又收缩，反而可能导致热量流失，并引起血压波动。吸烟对心血管的危害在冬季更为突出。

（三）规范用药与健康监测

1.坚持服药，切勿自行调整：冬季血压可能比夏季高，切勿凭感觉自行停药或减量。应遵医嘱坚持服用降压药、抗血小板药（如阿司匹林）、降脂药等。

2.加强血压监测：每天定时测量血压，并做好记录，如果发现血压波动较大或持续偏高，应及时就医。

3.定期复诊：按时去医院复诊，让医生全面评估您的身体状况。

（四）警惕症状，及时就医

如果出现以下任何症状，请不要犹豫，立即就医或拨打急救电话：

· 突发性胸痛、胸闷、压迫感，可能放射到左肩、背部、上腹部、下颌或手臂。

· 呼吸困难、气短。

· 头晕、晕厥。

· 心悸、心跳过快或不规则。

· 面部或肢体突然麻木、无力，言语不清等（脑卒中征兆）。

特别提醒： 在寒冷天气下，避免突然发力，如清晨猛地起床、用力搬重物、突然用力咳嗽、便秘时用力排便等，避免清晨或半夜洗澡，这些可能会瞬间增加心脏负担，诱发心血管意外。